Refractieve
  Wat?
  Voor wie en wanneer?
  Voorbereiding
  Wat verwachten?
  Behandelingen
     Niet-heelkundig
     Excimer Laser
     Lasik
     Lasek
     Conductive      keratoplasty
     Radiale keratotomie
     Tosca-Wasca
     Andere
  Neveneffecten
  Nieuws
  Filmfragmenten

Cataract

Corneagreffe

 

   
 
Nieuwe ontwikkelingen, Tosca - Wasca.

Sinds meer dan zes jaar heeft Dr F. Goes, in samenwerking met Zeiss Meditec, technieken ontwikkeld om "Customized Ablation" toe te passen.
Dit wil zeggen dat er voor elke patiënt een individueel programma wordt gemaakt en dat de laser exact berekent hoe dit programma op het oog moet worden uitgevoerd. Met Tosca, Topography Supported Customized Ablation, wordt er een topografisch gerichte ablatie uitgevoerd.

Met Wasca, "Wavefront aberration supported Customized Ablation", gaan wij nog een stap verder en worden de "Higher Order Aberrations", dit wil zeggen afwijkingen die met bril niet kunnen worden gecorrigeerd, uitgemeten en met een aangepast programma weggewerkt.
Op deze wijze kunnen sommige patiënten nog een beter gezichtsvermogen bereiken dan het beste dat zij met hun bril hadden.
Ook kunnen wij zo beperkte brekingsafwijkingen nog in een tweede stadium wegwerken.



fig 1:
Spectaculaire verbetering na Tosca. “Customized Lasik treatment”, links boven difference map die het verschil aangeeft, rechts boven na en beneden vóór behandeling: de laser heeft exact gewerkt op die plaats waar een eerste behandeling onvoldoende resultaat gaf (blauwe kleur = perfecte behandeling)
 
fig 2:
Na Tosca, verbetering in 87% van behandelde ogen.
     

fig 3:
Shack Hartmann Aberrometer. Wasca gebruikt in ons centrum met een extreem hoge resolutie van 210 mikron. Ter vergelijking de competitie met een veel lagere resolutie, respectievelijk 400 en 500 mikron.
 
fig 4:
Resultaat van Wavefront bijbehandeling: duidelijke verbetering
van subjectieve klachten. Voorheen 0.79, RMS nadien 0.49 RMS afwijking in een zeer moeilijk te behandelen oog na vroegere radiale keratotomie.